Ontwikkelingen
- De wijkteams in Westerbork, Beilen en Smilde zijn geborgd en hebben positie in de ketensamenwerking binnen de zorg. De drie kernen hebben ieder een vast team, aangevuld met relevante professionals, zodat per kern maatwerk kan worden geleverd. De deelnemende partners (gemeente, Stichting Welzijn Midden-Drenthe, zorgaanbieders van wijkverpleging, huisartsen / praktijkondersteuners, GGZ en VNN) weten elkaar steeds beter te vinden. De partijen komen 1 x per maand bijeen en er sprake van een steeds betere aanpak van complexe zorgvragen.
Wat willen we bereiken?
- Het doel van het wijkteam is het werken in een multidisciplinair team met een integrale en sluitende aanpak. De aanpak richt zich op zorggerelateerde problematiek van 18+, waarbij maatwerk centraal staat.
- Oplossingen zoeken en kansen pakken op basis van signalen.
- Versnippering van en onduidelijkheid over verantwoordelijkheden behoren tot het verleden.
- Het verkrijgen van een goed beeld van de welzijns- wonen en zorgsituatie van onze inwoners van 75 jaar en ouder
Wat gaan we daarvoor doen?
- De afstemming tussen de wijkteams en het OGGZ-overleg (het handelt hier om zorgmijders) is geïntensiveerd.
- De gemeente geeft invulling aan haar regierol en zit de wijkteams voor. Naast casuïstiek worden ook thema's waaronder dementie, eenzaamheid, cliëntondersteuning, valpreventie en ouderenwerk besproken.
- Er wordt afstemming gezocht tussen de wijkteams en het - in oprichting zijnde - Optimaal Leven Team